מהו מחשבון מינון Mounjaro?
Mounjaro (טירזפטיד) היא תרופה מהדור החדש להורדת משקל וטיפול בסוכרת סוג 2, שאושרה על ידי FDA בשנת 2022 לסוכרת ובשנת 2023 להשמנה (תחת השם Zepbound). בניגוד ל-Wegovy שפועלת על קולטן GLP-1 בלבד, Mounjaro היא "דואל אגוניסט" שפועלת גם על קולטן GIP — מה שעשוי להסביר את היעילות הגבוהה יותר שנצפתה במחקרים.
במחקר SURMOUNT-1, משתתפים שטופלו ב-Mounjaro במינון הגבוה ביותר (15 mg) ירדו בממוצע 22.5% ממשקל הגוף תוך 72 שבועות — לעומת 14.9% עם Wegovy. אחד מכל שלושה משתתפים ירד יותר מ-25% ממשקלו. תוצאות אלה הפכו את Mounjaro לתרופה היעילה ביותר להורדת משקל הזמינה כיום.
פרוטוקול העלאת המינון של Mounjaro ארוך יותר מזה של Wegovy: 6 שלבים לעומת 5, עם מינון יעד גבוה יותר (עד 15 mg לעומת 2.4 mg). התהליך לוקח לפחות 20 שבועות, ורופאים רבים בוחרים להישאר במינון ביניים אם הושגה ירידה מספקת במשקל עם תופעות לוואי סבירות.
איך עובד מחשבון מינון Mounjaro?
הזינו את תאריך תחילת הטיפול והמחשבון יציג את לוח הזמנים המלא להעלאת מינון: 2.5 mg (שבועות 1-4), 5 mg (שבועות 5-8), 7.5 mg (שבועות 9-12), 10 mg (שבועות 13-16), 12.5 mg (שבועות 17-20), ו-15 mg משבוע 21 והלאה. המחשבון מראה באיזה שלב אתם כרגע ומתי המעבר הבא.
דוגמה: לדוגמה: התחלתם טיפול ב-1 בינואר. ב-1 במרץ (שבוע 9) אתם במינון 7.5 mg. המעבר ל-10 mg יהיה ב-29 במרץ (שבוע 13). המינון המקסימלי של 15 mg יושג ב-21 במאי (שבוע 21).
Mounjaro מול Wegovy — איך לבחור?
שתי התרופות יעילות להורדת משקל, אך יש הבדלים משמעותיים: יעילות — Mounjaro הראתה ירידה גדולה יותר במשקל במחקרים (22.5% לעומת 14.9%). מנגנון — Mounjaro פועלת על שני קולטנים (GLP-1 + GIP), Wegovy על אחד (GLP-1). תופעות לוואי — דומות (בחילות, שלשול, הקאות), אך חלק מהמטופלים מדווחים על סבילות טובה יותר לאחת התרופות. מחיר — דומה, שתיהן יקרות ולא בסל הבריאות בישראל. זמינות — Wegovy זמינה בישראל, Mounjaro בתהליך רישום (נכון ל-2026). לסוכרתיים — שתיהן מאושרות, אך Mounjaro עשויה להיות יעילה יותר גם לשליטה גליקמית.
שאלות נפוצות
האם Mounjaro זמינה בישראל?
נכון ל-2026, Mounjaro נמצאת בתהליך רישום בישראל לאינדיקציה של סוכרת סוג 2. לאינדיקציה של השמנה (תחת השם Zepbound), התהליך בשלבים מוקדמים יותר. חלק מהמטופלים מייבאים את התרופה באופן פרטי או דרך ביטוחי בריאות משלימים שמכסים יבוא תרופות.
האם אפשר לעבור מ-Wegovy ל-Mounjaro?
כן, אך יש לעשות זאת בהדרכת רופא/ה. בדרך כלל ממליצים להפסיק את Wegovy, לחכות שבוע, ולהתחיל Mounjaro מהמינון הנמוך (2.5 mg) גם אם היית במינון גבוה של Wegovy. הסיבה היא שלמרות שמנגנון הפעולה דומה, מדובר במולקולות שונות והגוף צריך להסתגל מחדש.
למה יש 6 שלבי מינון ולא 5?
Mounjaro מגיעה לטווח מינון רחב יותר (2.5-15 mg לעומת 0.25-2.4 mg ב-Wegovy), והעלאה הדרגתית יותר מאפשרת הסתגלות טובה יותר של מערכת העיכול. בנוסף, רופאים יכולים לבחור לעצור במינון ביניים (למשל 10 mg או 12.5 mg) אם הושגה ירידה מספקת במשקל — לא כל המטופלים צריכים להגיע למינון המקסימלי.
Eli Lilly Mounjaro/Zepbound Prescribing Information, SURMOUNT Clinical Trial Program, FDA Label 2023